【请您参与】卫生部将组织实施医院感染管理工作专项检查，您认为应该检查哪些项目？

茶语

原帖由 一枝梅 于 2008-10-15 09:17 发表

                               
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重点检查：1、组织建立情况；

2、科室是否独立；（查正式的文件，一定要防作假，后补的假文件哦，这需要检查者的本事啦;P ）

3、人员配置情况（查正式情况，查人事编制，防后补假！）
4、院感专项工作开 ...

你说的太对了，这次的专项检查就检查这几个项目就行了，已经完全能看出一家医院的医院感染管理到底怎么样。

xiong4222

赞同您的检查建议。另有如下建议给斑竹：
   1、我听说有的省市对院长有专门的医院感染管理考核，考核通过，发证。如此，可否检查院长持证上岗情况？
   2、检查标准应提前高调发布、广泛宣传；建立检查者与被检查者共同对话的平台，让被检查者口服心服，有持续改进的目标，让检查者明白检查要是要责任追究的，要有水平，不能走马观花。交警躲在路边抓拍违规驾驶备受诟病，我们要效仿么？
   3、检查前，应制订检查方案，包括：检查组人员组成；具体检查条款；检查哪些医院；每家医院检查天数；检查工作SOP；采用统一的评分表格；将评分条款中的人为因素压缩在5~10%以内，尽量避免不同专家间执行标准的宽严不一；每次检查列出具体标准如：主管院长持证上岗情况，快速手消毒剂领用量，皂液领用量，院内新建、改扩建项目感控人员审核签字，ICU病房内感染死亡率是下降、持平或上升；因医院感染所致的住院时间延长天数，因医院感染导致的住院费用增加数；等等。每次检查查12个月的工作情况和记录。

GANRANBAN

医院感染专项检查很少有专业专家参加
今年三甲医院等级评审，初检时只有医疗、护理方面的专家，根本没有院感方面的专家，往年医院综合目标考核等都没有。
去年卫生部检查同样如此。
说明不仅仅是医院不重视，各级部门均有责任。
医院感染管理部门可有可无不是无道理。
按照《管理办法》制定检查细则，检查标准应是国家标准，检查人员应事先培训，统一扣分标准，尽量排除人为因素，以量化标准为主。:handshake :handshake

谦谦一卒

我是一名院感新学员，刚接受完省级培训回到单位，今日我院才宣布成立院感科，我们是县级妇幼保健院，单位小，业务量不大，一切院感工作才准备开始，希望各位老师多多帮助。发贴是首次，说的对错大家见谅。关于院感检查项目应该针对不同医疗机构分别制定，比如我们妇幼保健院的重点与综合性医院的重点是否不一样，标准层面是否不一样，具体我也说不好，因为我是你们的新学员。

笑笑

大家说了许多检查的内容和形式，都很好。但我觉得我们中国人太聪明了，所谓的上有政策，下有对策。若查资料，在几天内可以把资料准备得非常完美。领导叫你准备，你不敢不准备。
    我希望暗访，卫生部可以派人到各省暗访。这样可以查到真真的状况。

桃花

说出了全国绝大多数干院感人的心声。应该强制规定医院一把手参加院感专项培训。听说个别县医院院长参加几天培训后回去，一开会就提院感，效果不错。西安存在的问题全国可能很普遍。真希望所有的一把手真正能认识和支持院感工作。不要等到出事后才当回事。

桃花

这几项一定要做为检查内容。如果这几项检查合格，这个医院感染管理工作就不会太差。

JGF

一枝梅管理员说得好，我赞同。医院感染管理作为一门新的学科，确实需要我们搞院感的人不断充电才行。但院长不重视你的工作，所有外出学习的一律不让出去。按规定我们应该成立医院感染科.但他不成立，就给你弄了个假文件，说是应付上面的检查。还在全院职工会上说，我们成立了医院感染科。我都不知道他说这话是什么意思？

宏邦

我认为在检查过程中应该针对某些薄弱环节进行取样抽查。因为有些医院对于院内感染监测往往是例行公事，每月做一次，久而久之就麻痹了，采样也会不规范，只需要好的结果，不想看到真实的结果！往往有自欺欺人的行为。其实这是院感爆发的隐患。针对这种现象应该在检查的时候进行就地采样作抽查。必要时应该由政府有关部门雇佣第三方实验室参与政府组织的专项行动。

hxj123456

我院院长不重视,出了事就找院感科责任,我科强调洗手指征,院长竟说洗那么多不影响工作吗?让人心寒,院长经常嘴上喊院感重要,但实际工作起来很难,我科工作人员已无积极性,建议检查先查院领导.让他们背诵什么是医院感染.

hxj123456

极同意老朽的建议和方法

hxj123456

我设计的检查方案是：
1、院长参加培训次数；
2、院长办公会讨论医院感染工作的次数；
3、医院在感染控制方面的投入数；
4、院感科的人数；
5、院感科的待遇；
6、院领导检查院感工作的次数；
7、感染管理科外出学习次数；
8、消毒灭菌、废物处理、污水处理的设备投入 ；
9、临床科主任的院感知识掌握情况；
10、院感科的工作就按照《综合医院等级评审标准》查。

以上都看会议记录、查原始凭据。

坚决支持!

柳莹依

经历了太多的检查，领教了蛮多的专家，对于检查我的意见是“想说爱你太不容易”。一检查就批斗会，就是建筑布局流程不合理，前两天还有部门来检查新生儿病区时问：你们每天对治疗台面消毒、保温箱清洁消毒的登记记录呢？没有记？你们要学会保护自己，有这个记录万一有事的时候可以免点责（这让我想到麦当劳厕所墙上贴的卫生检查记录）。。。天！做是没有用的，只要看记录。所以上面的检查条款再好，到了专家的手上就变味了除非这个条款细到怎么检。细到怎么检的时候就会有细到达到你要求的所有资料。你说难吗？

[ 本帖最后由 柳莹依 于 2008-10-21 13:42 编辑 ]

空谷幽兰

我建议一定要专人专管，现在大多医院都是兼职，而且大多都是总护士长或护士长兼职，工作那麽忙，根本就干不好，但又没办法，领导指派！

鱼丸

举双手赞同:ketou :ketou :ketou 斑竹的观点正中要害~~:fcxv :fcxv :fcxv

柴扉

现在二甲医院基本上呈亏损状态,标准、规范可以制订得很完美，但执行在人，是否可考虑医院感染管理的经费列入医院公益经费，由国家投入，或专款专用，确保医院感染管理费用的正常使用。否则，再检查再考核也不能达到目的，特别是落后地区的乡镇级个体诊所，绝对不可能达到消毒隔离的要求。

胖子

建议将院领导参加医院感染管理的相关培训情况及医院感染知识列入考查内容。

胡杨

胡教授的该征求意见贴，大家反映强烈，看了上述同僚的发言，感触很深。
     许多专家已经达成共识，现在医院感染控制不缺制度、规范和指南，缺的是执行和落实。说到底，还是意识和管理问题。怎么通过检查，对各级主管有所促进？专家要理理头绪，多动脑筋。      
           另外想知道卫生部检查的目的是什么？是了解现状为主？还是促进提高为主？如果是前者，无需告知，突击检查才能了解真相。是后者，就要针对不同层次医院和突出问题，拟定详细的方案与条款了。那就是大动作、大运动了。至少医院会这么认为。
          支持老朽的观点。如何操作专家可以梳理。一次检查不可能解决所有问题，应该有所侧重。此次检查少些业务和技术内容，多些观念和意识内容；少些底层的工作内容，多些高端的职责内容。
        检查对象最好也要包括各级卫生行政部门。了解一下他们对医疗机构的督导作用。对他们的工作也要促促。
        总之一句话，此次如果安排专项检查，能够解决各级领导的意识形态上的问题，就是一个重大的突破。相信院感专职人员的使命感和责任心是到位的，业务能力和知识水平的参差不齐，这需要时间，逐步的提高。不是一次检查就能解决的问题。院感工作的问题，或者说是瓶颈，突出体现在管理层，需要有次大的动作，扫除工作障碍。

zjnbcrb

老师我支持您，您说的话就是我们想说的。顶！顶！顶！

xieliji

支持#116，顶！顶！顶！