斗胆呼吁国家出台一次性医疗用品复用规范，您持何意见？

春夏 · 发表于 2012-10-13 16:26

我通过经销商或厂家了解过很多一次性物品的情况，也对不少物品现场拆卸研究，包括材质和消毒方式的探讨，发现一个问题：某些一次性物品为了避免复用，已经在设计上设置了障碍，让我们没法完全清洗彻底，如果清洗这关无法保障，根本无法进入下一程序。一般是高值的居多。而低值的消耗品一旦规定可复用，或者因生产量少，成本加大，因此成为稀缺资源而被提价，又或者出现象某些基础药品般无处可寻，落入尴尬而被动局面？所以，从利益上来说，这和药改的性质极为相似。是对生产链的颠覆，得下大力气去改变，保证各方得以相互依存。

大漠驼铃声 · 发表于 2012-10-13 16:56

本帖最后由草原星空于 2012-10-13 17:29 编辑

我觉得只要认真做好做到位了感染防控并普及了全民的真正意义上的公益医疗保健，这个问题不难解决啊，再说了其实有些一次性的东西一样是可以彻底消毒的，从而也可以重复使用的，当我们正在日益被塑料垃圾包围的时候，我们难道不为可怜的环境想想未来？我想知道的是最科学的塑料垃圾处理方式是什么？焚烧？还是回有资质的废品厂消毒后再加工别的东西？困惑，想远了？

紫色风絮 · 发表于 2012-10-13 20:20

如果一次性医疗用品能够复用，那我们还叫他一次性啊，当然现实工作一次性医疗用品是有复用的。

1285717300 · 发表于 2012-10-13 20:37

建议厂家生产可重复使用的医疗用品，也可避免产生过多的医疗废物，又保护了环境。

lpsfby · 发表于 2012-10-13 20:38

我选的是1，赞同老朽老师的建议，一次性物品应该鼓励在严格的控制下有条件的重复使用，如雾化器可发到病人手上，专人专用，用后清洁消毒，这样即给病人减少费用，又避免产生过多的医疗废物，保护我们的环境。

玉蝶 · 发表于 2012-10-13 21:26

草原星空发表于 2012-10-13 10:40

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实际上我们讨论这个话题的目的也是为了患者安全，比如说临床上现在常用的一次性雾化吸入管路，质量很好， ...

老师说的这些我们何偿没想过，如CT室用的高压注射器，约100元一具，质量非常好，经高压灭菌后，丝毫不影响使用，经咨询经高压后有肉眼看不到的游离物质，会影响病人的身体，我们就没有复用。但一次性雾化吸入管路，质量很好，外用物品，经处理后的确不影响使用，不知道相关部门如何考虑，恐怕谁都怕承担责任吧。

老乡 · 发表于 2012-10-13 23:34

我院血透室的透析器曾经消毒后复用过，安徽一家医院出事后，卫生部全国通报，我院也不敢用了。
不要替病人可惜那几百元，出了事，病人上法院告，赔上几十万，不值。
好的良心，换来的是恶果。
＜＜农夫与蛇＞＞我以为是寓言。
现实就是如此。
农夫与蛇.jpg

缓缓轻风 · 发表于 2012-10-14 00:23

我觉得进口的高值耗材例如超声刀的刀头，几千块一把，可是也注明是一次性使用，其实，大部分手术器械还不是可以重复使用的？所以我选1，希望有一个结论或给一个权限，如某样耗材由医院向某一级别的卫生行政部门进行申请备案后可以进行评估该医院消毒技术能达到进行复用的标准后，就可以批准这样该多好啊！

liser · 发表于 2012-10-14 01:45

狂顶楼主，我也正在寻找可复用部分相关询证资料，制定本院可复用一次性医疗用品相关制度！

草莓宁儿 · 发表于 2012-10-14 06:48

lqxm 发表于 2012-10-12 23:55

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版主所说不无道理，我们是否也要具体情况具体分析，象“一次性雾化吸入器”同一个病人，我觉得是可以使用后 ...

好像现在的医院都在重复使用雾化器，我们就是这样做的

热带雨林2010 · 发表于 2012-10-14 09:47

这个问题确实很纠结，原则上一次性物品不应重复使用（因一旦允许重复使用，那么怎么把关、谁来把关），但从资源的浪费、患者的负担考虑又觉得很不忍。

珠城天使 · 发表于 2012-10-14 19:30

我们的氧化雾化吸入器也是一个病人使用一套，而非一次使用一套。

ybc67 · 发表于 2012-10-14 20:08

这想法也忒恐怖了，一次性用品重复使用也罢了，还让国家公开支持这种违法的行为。还是踏踏实实的想办法让国家支持一次性物品收费，降低一次性耗材虚高的价格吧。

快乐无限 · 发表于 2012-10-14 20:19

石磊--wxmsl 发表于 2012-10-12 23:53

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问题的症结在于虚高的价格，一次性产品绝不能重复使用。
目前重复使用的医院还是按全新产品价格在收费的！ ...

可是现在有质优价廉的好产品吗？现在哪里有这等好事呢？

快乐无限 · 发表于 2012-10-14 20:36

“应该鼓励医院使用可重复消毒灭菌的各种物品（如产包，穿刺包，导尿包，手术包，透析器与透析管路等）尤其是高值易耗的一次性物品”，一次性的器械重复使用，只能是用其本人。如果规定了一次性可以复用，是否会造成张三用过的给李四用。我的看法是，卫生行政主管部门应该规范医疗器械的生产，没有必要什么都是一次性的，选择可重复使用的器材，现在消毒供应中心一般也是比较规范的，能做到高温、低温灭菌。这样可以减少资源浪费。

liser · 发表于 2012-10-14 21:18

建议楼主标题：可复用医疗用品增补规定

liser · 发表于 2012-10-14 21:33

卫生部已经意识到了
卫生部办公厅关于公开征求高值医用耗材集中采购工作规范（试行）（征求意见稿）意见的函
中华人民共和国卫生部 www.moh.gov.cn 2012-09-29 09:44:08

http://www.moh.gov.cn/publicfile ... 98/201209/55980.htm

石桥wshh1975 · 发表于 2012-10-15 09:10

1.有明确法律法规要求的就要执行有关要求，不能因为价格的事情而违背法律法规。否则，如果能够保证不出问题还好，如果出了问题，责任只能自己承担。
2.若法律法规存在瑕疵，可以通过相关渠道向上反映、向社会呼吁，但不能以此为借口来做违背法律法规要求。没有办法，这种事情，还是保护自身安全为首要任务。
3.就当下形势而言，影响一次性医疗用品重复使用的原因还是一次性耗材价格高企的问题，而一次性耗材为何价格居高不下，板子应该打在医疗器械的定价与采购机制上，并不能因此来否定一次性使用的问题。

666666666 · 发表于 2012-10-15 09:40

同意yuanshan老师的看法，一次性耗材最好不加价，就算支持我们院感工作吧!

草原星空 · 发表于 2012-10-15 10:37

石桥wshh1975 发表于 2012-10-15 09:10

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1.有明确法律法规要求的就要执行有关要求，不能因为价格的事情而违背法律法规。否则，如果能够保证不出问题 ...

安全、价格、资源都是前提

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