基层医院感控如何迈向新高地？(参与讨论有奖)

冰上芭蕾

基层医院院感工作的确很不好做，领导应该说是重视的，但是停留在观念上，对爆发后果的担心上面，确切的说因为不懂院感，不知道该怎样重视。专职人员素质差别很大，要求是否合理，领导心里没数。所以在当前大医院还在管理模式上比较困惑和不统一的情况下，基层医院对如何做好院感工作不明白、做不好是正常的。因此建议首先抓好感染专职人员业务培训， 专职人员水平高了，才能带动医院感染控制工作开展。

鬼才

千年睡狐 发表于 2011-12-30 09:25

                               
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建议卫生部能将每年的院感培训列入扶持项目，来个全免费的，就像其他临床培训。业务院长炫耀他一年参加的业 ...

参加SIFIC的优秀会员评选活动，如果被评上优秀会员，就能获得免费学习的机会。

yuangan宁静

我们基层医院院感工作确实叫难做!首先领导不够重视，领导多半认为能应付检查就行，还认为院感工作就是花钱，其次院感人员外出学习机会少，

蓝草

我们也是基层医院的，感控工作太难做，首先领导不重视，就拿学习来说，只有卫生厅或卫生局下的文件才批准去学习，还要兼传染病工作，才有台电脑，领导是能节省的尽量节省，特别是我们这些不挣钱的科室，只要能应付日常工作、检查就行。

鬼才

从这个贴子中，听到许多战友要求学习求上进的声音，这是一件好事。但在当前的形势下，我们要如何提升自己的专业素质，我想加强自学就是一条很好的渠道。我其实也是靠自学成长起来的。

千年睡狐

鬼才 发表于 2011-12-30 09:31

                               
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参加SIFIC的优秀会员评选活动，如果被评上优秀会员，就能获得免费学习的机会。

谢谢老师指点，但评上优秀会员的必定只是少数有限的控感人，而要真正提高我国的控感水平，是需要所有控感人共同提高，共同战斗的。

鬼才

千年睡狐 发表于 2011-12-30 10:06

                               
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谢谢老师指点，但评上优秀会员的必定只是少数有限的控感人，而要真正提高我国的控感水平，是需要所有控感 ...

这就需要大家的共同努力。

溜溜球

看见各位老师的见地，我这个新人也来说上几句：
一、院感的重要性   1998年我在秦皇岛第一人民医院做见习医师的时候碰到过这样的一件事，当时我参与一个下肢骨折手术，在洗手完后穿手术衣准备上台时不知是否碰到其他人我自己并未察觉，不想被我的带教老师看到，叫我立马去重新洗手，我自己感觉未碰到其他人就不想去，我的老师当时就给我屁股上来了一脚叫我立即重新去洗手，由此我感觉院感这块特别是外科手术这块非常之重要。
二、院感的局限性  在很多医院院感工作虽然抓的很紧，但是在没有出现院感事件的警醒下大家都是那么做的并没有什么大的成绩，因此很容易产生松懈！！久而久之大家就没那么重视院感，在经济发展的今天相关赚钱科室的成绩就尤为突出，而院感就显得那么苍白无力，局限性显而易见！！
三、院感经费和人力的不足    很多医院都在大力发展临床科室，对院感没出现大事故前都不愿意多投入，这是个只见投入不见产出的科室，领导重视程度并不是很高，制约了院感科室的投入和人员的配备，即使有也基本会安排在护理部或其他科室兼任。
四、基层医院院感几乎为零  尤其在乡镇一级的卫生院（所），特别是边远地区，东部较发达地区还在经费充裕的情况下开展了不少。很多西部地区缺医少药，能在卫校上过学的医务人员留在当地就算不错，学历高的基本都在大城市大医院工作，因此在院感防控上他们的意识基本没有，又何从谈及院感防控呢？
因此，院感在大城市大医院是求精求细发展，而边远地区则是粗旷简约式发展。
希望各位老师能探讨出切实可行的解决不平衡发展的好方法出来！！
希望各位老师批评指正，有不到之处还请各位见谅！！

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我们的前身是卫生院，现在由私人承包了，院长一人说了算。我们医院的院感是今年4月份才提上议事日程的，说实话，在这之前我连院感是什么都不知道。几个月经过论坛学习了很多东西，自己感觉虽然是兼职院感工作，但是责任也很重大，自己把自己的位置看得很重，结果院长根本不当一回事，更不用说临床医生了（护士相对要配合点），根本不把院感科放在眼里，对于制度的落实更不用提。还有就是我的知识也非常欠缺，又找不到规范的学习机会，很想提升又苦于无门路，所以我觉得基层医院的问题还在于医务人员自身的提高。

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      做基层的院感工作只有身在其中才会理解其中的难处，我一直努力着，做我们医院院感的“开拓者”，就算领导不重视，同事不理解，但一直没有放弃努力。就在昨天还主动要求在全体中层干部会上做关于院感工作的汇报，就算不被重视和理解，我也要把感染控制的概念种植到全体医务人员的头脑中。他们对感染控制的冷漠态度是我不能理解的，“钱”才是最吸引眼球的东西，感染控制要是能直接看到经济效益，也许才能被关注和重视，就像做一例手术能拿多少红包，开一份药方能拿多少回扣一样的直接，那时的感控工作会一路畅通。很抱歉说了些粗话和实话，请老师们谅解，心里是急切着怎么样做好我们的院感工作才发了牢骚，不管怎么样，我都会一直坚持着，努力着！！论坛是我学习的园地，就像11#老师说的、如果是学习，“不是卫生厅或是卫生局下文件的学习医院就不让参加”，论坛才真正是我的良师益友，非常感谢这里的老师们无私的奉献，在这里我学习到很多知识，对我工作的帮助非常大，也只有在这里才敢说些心里话。谢谢！！！

蓝色地球

步步为营，逐步深入。
作为基层单位，要有打持久战的准备。先从洗手做起吧，通过监测，肥皂洗手效果一样好。
大家不要好高骛远了，做好自己的本职工作就可以了。那些所谓的专家也就是纸上谈兵！

漾－海水之韵

我院开放床位624张，不大不小，之前任护理部主任，年初调至院感科，做感控工作不久，但对本院和区域的感控情况比较了解。从本院看，我们的领导算比较重视，无论人员送出学习还是对重点感控部门设备的投入都不错的，差距在感控专职人员结构搭配和能力方面明显不足，临床大部分医护人员认知很差。从本区（乡镇）公立卫生院、社区服务中心及私立医院，感控管理方面存在严重不足，正在思考改进方案，例如消毒灭菌方面，在营酿搞集中式供应，同时从卫生行政层面，将培训、绩效考核连动一起，推进感控效果。

漾－海水之韵

上次有幸参加卫生部“抗菌素合理应用专项整治”总结会上，胡必杰老师向到会的卫生部官员呼吁，希望卫生部成立“院感处”，只要“顶层”设计成功了，相信基层的工作会好做些，人、才、物的保障，专业化团队建设就有基础。

鬼才

漾－海水之韵 发表于 2011-12-30 21:03

                               
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上次有幸参加卫生部“抗菌素合理应用专项整治”总结会上，胡必杰老师向到会的卫生部官员呼吁，希望卫生部成 ...

很有思想，有你们这样的感控者，感控的明天将更好!

吕永红123

鬼才 发表于 2011-12-30 09:53

                               
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从这个贴子中，听到许多战友要求学习求上进的声音，这是一件好事。但在当前的形势下，我们要如何提升自己的 ...

非常赞同鬼才老师的观点，自学是一条很好的渠道。

黎明的夏天

鬼才 发表于 2011-12-30 09:31

                               
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参加SIFIC的优秀会员评选活动，如果被评上优秀会员，就能获得免费学习的机会。

是呀！很多领导都不愿意花太多的钱让我们学习，院感工作又很难开展，真应该经常组织院领导相关院感培训的活动，让他们也能和我们站在同一条战线上！！

破釜沉舟

sunny 发表于 2011-12-29 17:01

                               
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看了你上一个帖子和这个帖子，感觉我们的心是相通的——都渴望不断学习，充实自己，把工作做好，但有很多 ...

我最近经常为了工作的事情烦躁甚至失眠 压力越来越大 不知道该怎么走下去。我不想混天度日 不想在面对领导、面对同事、面对病患的时候，只能心虚低头，因为自己什么都没有做，该尽的责任都没有尽。可是我实在不知道这工作怎么继续 何时才能柳岸花明。

鬼才

破釜沉舟 发表于 2012-1-1 15:36

                               
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我最近经常为了工作的事情烦躁甚至失眠 压力越来越大 不知道该怎么走下去。我不想混天度日 不想在面对领导 ...

的确在基层医院要做好感控工作不容易，有许多问题和困难摆在我们面前，这需要我们开动脑筋想问题，出现你说的这种情况，只能你自己先分析是什么原因造成的，如果自己解决不了，可以把问题提到论坛中来，大家帮你分析，找出解决问题的办法。

燕

看了大家的贴子感触很深，做基层院感也有四年了，院感科半个人到如今三个人不知是怎样经历过来的，总之院感工作如果得不到一把手的重视与支持，什么工作也做不了，当然走到今天，也不知付出了多少努力与辛苦，我个人的体会是院感人在领导重视的情况下我们必须要加强自身的学习，提高自己的综合素质与管理能力，加强执行力，学会沟通与交流，真正要做好院感工作是一件不容易的事情，个中的甘苦只有自己知道。

鬼才

燕 发表于 2012-2-3 16:24

                               
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看了大家的贴子感触很深，做基层院感也有四年了，院感科半个人到如今三个人不知是怎样经历过来的，总之院感 ...

看到你下一步工作的思路，心情是沉重的。“提高自己的综合素质与管理能力，加强执行力，学会沟通与交流”，这当中没有感控如何迈向新高地的新点子，按你的这一设想，还是跳不出形式化的怪圈，你作为一个省感控委员在感控学术上有什么新思路，如何在自己的医院开展循证感控的工作，希望能谈点个人想法，我们做感控工作总是要向前沿阵地迈进的。否则我们的工作就没有发展，学科也不能向前发展。呵呵。