江苏物价局称术前乙肝检查收费违规 争议已上报发改委

liuxingyu6

术前检查是非常必要的，尤其是现在hiv感染像普通人群过渡的情况下，检查血源性传播疾病非常必要。其一：保护患者，因为手术很多情况下要输血等，万一感染上也说得明白，其二医务人员发生暴露可及时根据手术前检查结果进行评估、干预！

魔法师

避免职业暴露，防止交叉感染，也为了举证倒置，术前检查是必要的。但是全由病人买单似乎不妥。
理由是对所有的病人都应该采取标准防护。医院缺失的是对病人的告知义务。
其实术前筛查可以分别对待，
同意术前检查的病人签字并承担费用。
拒绝术前检查的也要签字可以不查但要承担相应的后果。医务人员为避免职业暴露，交叉感染，以不明感染对待，可采取标准防护。
术后医院无需举证倒置。

镜中月

术前筛查是必须要做的，否则术后检查出来怎么办？医务人员的安全怎么办？我院第一次被发改委提出为什么要筛，做了解释后通过；今年再次提出为什么乙肝要做两对半，应该只做表面抗原筛查，我又被委以解释的责任，解释过后也通过了。当然每次上级部门的检查该做的工作还是要做的！

peacechinacgp

物价局的讲话是典型的屁股说话（请原谅偶的粗鲁），哗众取宠
1、请他自己在药物定价方面先做好工作
2、术前检查乙肝与艾滋病毒是应该的，当然不是提倡没有目的性的大检查
为患者着想，临床的案例见多了，万一查出乙肝及艾滋也是对患者的提醒，比如平常酗酒的就要少喝了，平常作息不规律的就少熬夜了
为医护人员着想，由于侵入性操作受伤不幸感染乙肝不是说没有，在抢救艾滋病患者时我们根本不畏畏缩缩，提前做好预防措施可以减少医护人员的感染，避免得病引起对于个人、家庭（特别是上有老、下有小）的伤害
3、实质都是为了钱，老百姓（包括我们自己）看病的确是不容易的，免费检查我也想的的，物价局补贴点啊，或者把试剂盒的价钱降下来，做点实质性有意义的事吧，不要再在脆弱的医患关系上加根稻草了。

马车

最好将这位相关人员的名字曝光一下，看他啥时候住院看病，大家都要注意了！

小白兔

医务人员的合法权益谁来保护？真是岂有此理！

sqwm64

医院向做手术的住院病人收取了乙肝、丙肝、性病和艾滋病检验费是合理的，这样可以根据病人情况做好相应的消毒隔离和职业防护，避免发生不必要的医院感染。至于“手部骨折的病人被收取了阴道分泌物检验费”这可能是有原因的，病人如有妇科疾病要求做分泌物检查也未免不可。能不能检查，能不能收费，有关部门应该认真调研，听取各方面意见最后作出决断。此事必须认真对待，不能让物价管理部门、卫生行政管理部门或医疗机构，一家说了算，更不能想当然！

一年零一天

医院的医生面对的是病人。手部骨折的病人被收取了阴道分泌物检验费就是不合理的吗？如果骨折的病人是女性，术前合并有阴道炎（症状）或什么的要求医生检查，医院的医生能说我只管做骨科手术别的什么都不管吗？！更可笑的是，有位阿姨还说做了乙肝两对半检查没什么毛病想要医院退钱，那可不可以认为凡是检查无异常的医院都要退钱呢？！我在想：如果按这种分析思维，一个多种合并症的病人也不用到医院治了，在家等神仙姐姐吧！

柳莹依

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望江南

术前四项的检查不仅仅是物价部门理解的为了收费、为了规避责任的问题。这恰恰是为了对患者、对医务人员的双重保护，这些都不查的话，将来因此造成的医源性的感染可能会大大增多。而且会成为一笔糊涂账，感染的人可能就不能知道自己是什么时候感染的，感染源是哪了，这些都无可查证。比如一个手术的患者术前未做这些检查，术后若干长的时间后发现有感染了，那医院完全可以说手你不能确定是因手术而感染的，因为术前没有做这些检查，你可能在术前就已经感染了。这样医院倒可以逃避责任了。所以，这些检查对患者的保护也是很重要的一方面。希望卫生部能够把道理讲明白、讲透彻，一定据理力争啊。

谦谦一卒

我们是妇幼机构，这儿的手术病人大多是剖宫产，术前四项检测是免费的，甴合疗和免费住院分娩项目共同承担；现在的孕妇常规检查中也有三项免费的项目（乙肝、梅毒、艾滋），是由妇幼公共卫生项目支出的，从我们这儿的情况看，术前做这些检查完全是有必要的，不然国家不会承担这些费用

楚楚

liuxingyu6 发表于 2011-9-6 00:13

                               
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术前检查是非常必要的，尤其是现在hiv感染像普通人群过渡的情况下，检查血源性传播疾病非常必要。其一：保护 ...

如果可能要输血的话，检查输血前八项是有相应规定的，所以术前常规传染病检查与输血前八项检查规定是不一样的

楚楚

谦谦一卒 发表于 2011-9-7 14:22

                               
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我们是妇幼机构，这儿的手术病人大多是剖宫产，术前四项检测是免费的，甴合疗和免费住院分娩项目共同承担； ...

孕妇检查这些项目的目的在于对新生儿进行早期传染病干预，所以是必须的，这个不能与术前检查相提并论。

谦谦一卒

孕妇检查这些项目的目的在于对新生儿进行早期传染病干预，所以是必须的，这个不能与术前检查相提并论。   楚楚老师说的很对，我呢只是就我们医院面临的手术而言，对于其他手术我也认为有必要做，原因同前面老师讲的

tyymz

“医院做这些检查，很大程度上是为了将来规避责任。你完全可以免费为患者做这些检查。”——如果国家能提供资金免费为病人做这些检查也可以。

海的女儿

tangjing163 发表于 2011-9-4 22:21

                               
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物价部门真是端着铁饭碗不知道还有饿肚子的人。
    不进行传染病术前常规检查，可以呀，我们做好预 ...

同意老师的观点，物价局的很多收费标准都是多少年前的了，也不根据目前的状况重新修订，尤其医务人员的诊疗费用那么低，真是手术刀不如剃头刀呢！应该追查物价部门的不作为......

望星空

wangf85116017 发表于 2011-9-7 17:37

                               
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同意老师的观点，物价局的很多收费标准都是多少年前的了，也不根据目前的状况重新修订，尤其医务人员的诊 ...

医院临床科室里有差错登记本，各行政事业单位有行政不作为登记本吗？他们是执行政策的机关，他们的一个行政不作为造成的损失远不止一个事故，他们执行政策发生一次偏差，造成的损失远不是能用数字来计量的。虽位卑未敢忘忧国，却也只有对屏感叹的份。

星火

tangjing163 发表于 2011-9-9 00:46

                               
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医院临床科室里有差错登记本，各行政事业单位有行政不作为登记本吗？他们是执行政策的机关，他们的一个行 ...

从国内外的医疗实践看，医院出现的绝大多数医疗差错，并非由于医务人员的素质、道德、责任心有问题，而是由于制度、规章存在缺陷。有研究显示，一味地谴责和惩戒医务人员，不仅不能实现对医疗差错的有效控制，反而可能增加患者的医疗风险和经济负担。

如今，为了应对可能出现的医疗纠纷、保护自身利益，一些医生对病人进行“过度治疗”，即使是不必要的检查，也让病人去做。一旦出现医疗纠纷，医院就能凭借专业优势，轻易摆脱干系。但这样做不仅浪费社会资源，也增加了病人的医疗费用，更重要的是“过度治疗”会给病人带来更大的风险。

http://www.dxy.cn/bbs/topic/21042370

月光依旧

术前及各种操作前筛查为什么没有必要？这和隐私、工作前检查不可同语吧。那么，谁买单？医院如何生存？我不清楚，问问。

海的女儿

wangf85116017 发表于 2011-9-7 17:37

                               
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同意老师的观点，物价局的很多收费标准都是多少年前的了，也不根据目前的状况重新修订，尤其医务人员的诊 ...

谢谢星火版主的鼓励！事实就是如此