辩论赛事点评——辩论赛之二及围观赛场：戴手套可以使用速干手消毒剂吗

ypxyyljl311 · 发表于 2015-5-25 16:47

支持戴手套使用手消，因为毕竟也是进行了手卫生了，应该在预防交叉感染方面还是起到一定作用的。

jialei1839 · 发表于 2015-5-25 16:55

不同意戴手套使用手消剂，因为《新英格兰医学杂志》有一篇关于手卫生的综述，说是不能戴手套使用手消剂。如有需要这篇文章者请联系我，

一叶兰123456 · 发表于 2015-5-25 18:17

拙凌老师真的好文采！！看来作版主真不是那么简单的，得有两把刷子才行。本来也蠢蠢欲动，想申请个版主当当，看来我差的还真不是一点半点。

新明月 · 发表于 2015-5-25 18:17

支持反方观点，国情所致，所见到的化验室抽血时几乎都是戴手套，既然不能做到每一病人更换手套，又为何不用手消消毒呢？总比不消的好，总是讲手卫生，这块工作又能推进多少？如果能用手消消一下手套，起码是对患者的一次保护，总比既不换手套又不用手消要好呀

bluesky0125 · 发表于 2015-5-26 08:32

谢谢拙凌老师的精彩回顾和点评，让我这个院感新手思维拓展许多。

一心一意 · 发表于 2015-5-26 10:15

拙凌老师到底是能用还是不能用呀？我们院感跟检验科主任也是讨论了几年了，院感不让戴手套用手消，因为觉得不符合规范。但现实又像楼上老师所说任一家医院的检验抽室那儿，不可避免的忙、乱，一抽一换手套，除了传染病院，恐怕真的是没有哪家医院能做到，不仅是成本的问题，是工作没办法完成，病人没耐心等。不戴手套只用手消从职业暴露防护上来讲也是不可取，而且，一个护士每天抽血超过n人份，手一天能经历无数次酒精擦拭，有多少皮肤是可以耐受这样的刺激？所以很纠结，怎样解决这个问题呢？

阡陌 · 发表于 2015-5-26 10:35

看完版主的点评，觉得这种文字性辩论和现场辩论区别还是很大，每个人都各抒己见，不会去考虑什么时候出什么牌，也没条件去考虑。

赵长虹 · 发表于 2015-5-26 10:50

支持戴手套用速干手消毒液，我认为手上的皱褶比手套的多得多，手套未破、手套上无明显血液、体液、分泌物的情况下，使用速干手消毒剂消毒手套比消毒双手更彻底、更安全。

wan.zhengmin · 发表于 2015-5-26 11:00

我认为戴手套可以使用手消毒剂，但要考虑手套的性质。是一次性薄膜手套、一次性乳胶手套、还是外科手套？如果是后两种我个人觉得是可以用生手消的，如果没破，最长也不能超过手术中手套更换时间吧；如果用的是一次性薄膜手套我觉得就一次性使用更好，一则可以得到小防护，二则成本低廉嘛。

红衣主教章鱼 · 发表于 2015-5-26 11:00

戴手套如果可以使用速干手消毒剂，的确让临床的执行力提高，但是也会为一次性物品使用管理拉开重复使用的口子，其他物品怎么管理？临床很会举一反三的

。再说有没有相关证据证明一次性手套用手消毒剂消毒后重复使用其效果不变？

●曉° · 发表于 2015-5-26 11:40

无论如何，从实际操作出发，戴手套进行手卫生是值得推广的

淘气包 · 发表于 2015-5-26 11:53

每次看您的点评比辩论赛本身还要精彩！在那么杂乱无章的发言中梳理出这么清晰的思路，真可谓是“论坛最强大脑”！钦佩！！！

榴莲飘香 · 发表于 2015-5-26 13:17

支持反方的3点理由：
1、这样做明显不符合消毒技术规范的要求，易误导大家对手消液使用要求的认知。
2、降低了医务人员对正确掌握手卫生规范的依存性，特别是对正确洗手的认知度。
3、手套上涂擦手消液是不是节约是浪费，既达不到消毒效果，又浪费了手套和手消液。
欢迎正方各位老师拍砖！

hehua · 发表于 2015-5-26 14:01

支持正反，在没有体液暴露情况下，应该可以：一、节约时间和成本，提高依从性。二、减少医疗废物，减少环境污染。

xjxh · 发表于 2015-5-26 15:06

辩论精彩，拙凌老师的点评更精彩！关于戴手套能否使用速干手消毒剂消毒的问题可能是绝大部分院感人的困惑，希望通过这样的辩论能有一个更明确的指引。

开始懂了 · 发表于 2015-5-26 15:24

拙凌斑斑，你直接是我的偶像么，大赞啊~辩论赛有了你的点评就更有看点啦~~

linyoub1992 · 发表于 2015-5-26 15:48

戴手套使用手消，能解决三问题：一、解决对酒精过敏者的过敏现象；二、减少对皮肤的刺激；三、提高手卫生依从性。所以，本人觉得在特定条件下可以酌情使用。

嘟嘟鱼 · 发表于 2015-5-26 15:52

版主文采了得！点评引人入胜！

o2zh · 发表于 2015-5-26 16:19

我个人认为是不能带着乳胶手套使用手消的，以前看到过一个WHO的视频里面明确讲到手消中的醇类会使手套材质发生变化，会产生微小细孔，这样手套就不能很好的发挥防护的作用。但也有例外的情况，与援非抗埃医疗队队员交流得知，他们在红区的操作中是会使用手消毒剂来消毒手套的，但前提是他们使用的手消的主要消毒成分并非醇类，同时他们是戴多层手套。我想，之所以会有这个差别，是由于援非抗埃的工作环境和使用装备与我们国内的情况是不一致的。试想，在国内带1双手套抽100份血，如果每次都用速干手消毒剂消毒手套，那手套到底还能不能起到一个有效防护的作用？我们在操作中使用手套的目的是双向预防，当手套的结构已经不具备屏障保护的功能，那为什么还要带着那双脏兮兮的手套？

maozengxiaoyang · 发表于 2015-5-26 16:41

“不能以工作忙和条件有限为借口，违反规范。”卫监部门的处罚都是依据xxx规范xxx条规定，给予经济处罚多少元。
我们检验科都是带上手套，手消毒后接触下一病人，是要依据正方还是反方？

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