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肺炎虽然不纳入传染病管理,但是,部分肺炎是具有传染性的。譬如,今年春天一直流行到6月份的支原体肺炎是耐药的,患者高热5-7天不退,咳嗽,有学校班级聚集性和家庭聚集性,光我们急诊医护人员就倒下了5名,这批发病中,我们医院员工中有2户人家的孩子在幼儿园染上肺炎,回家传给爷爷奶奶爸爸妈妈,全家人肺炎。也有医院家属的老人本次“感冒后肺炎”,甚至有的进ICU。我在从事院感工作前是内科病房工作的,目睹上世纪80年代医院条件差,我们的内科病人去放射科拍个片回来感冒,然后气急,慢支发作。因此,对于防止医院内“感冒”是非常要紧的,尤其是对老年住院患者,他们有基础疾病,一感冒,就是心衰出来,肺部感染出来。记得某个几年前某个内科病区几天内医护加患者及陪客共发热10多人,我们马上启动预案,让发烧医护人员回家休息,让发烧陪客回家,把感冒病人放一起,能出院的居家隔离,重要的是把2位高龄患者从中保护性隔离起来,以免遭感染。当时,老大嫌我们小题大做。其实,只有我们内科出来的人,特别是心内科、呼吸科出来的人对于“老人”是心有余悸的,他们是“国宝"。再举个例,我们医院3月18日大转运,我们业务院长是内科出来的,他在院周会上要求,内科病人在大厅等候上车前每人戴上帽子,自己没有的,由护士长准备。我参与转运,见厅上大门被拆掉了,风大,于是,要求电梯下来的病人,轮椅上围上棉被。上车拿下。哪个科室忘了,提醒后再错,我在电话里大吼护士长,要他们记住。护理部主任内科未去过,问我为什么那么凶?我们内科病人老人是经不起风寒的,否则,当晚就会发烧,家属就会找上来了。我只是提醒一点,我们要关注细节。 |
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