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楼主: 谷子

[讨论] 感术行动-术前皮肤准备合格率,怎么算合格?

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发表于 2025-5-27 10:52 | 显示全部楼层
我们目前没有标准,只要洗干净了就算皮肤清洁合格;只要皮肤及毛囊没有损伤就算正确。

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发表于 2025-5-28 09:29 | 显示全部楼层
规范越来越多,但感觉越不会工作,真诚建议新规范出台后由国家卫健委组织相关起草负责人及时进行培训讲解,特别是更新或全新的章节
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发表于 2025-6-3 14:28 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-5-31 20:14
这一条分在护理部,我们不参与,只要数据

老师,你们关于手术预防用药24h停药,有哪些干预措施呀?这个感控实在不好干预,除了药剂科加强培训,不能强制停或者院感部审批能不能继续用。
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发表于 2025-6-3 16:10 | 显示全部楼层
秋水无痕1972 发表于 2024-8-6 08:32
各位老师在讨论落实的方法,还提到多部门发文的这个情况,为什么多部门发文就只发个院感科,我们药剂和护理 ...

是的,我们医院也是差不多的情况!我觉得这个“感术行动”意义也不大,很多数据都有水份
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发表于 2025-6-3 16:14 | 显示全部楼层
请叫我小瓜瓜 发表于 2025-6-3 14:28
老师,你们关于手术预防用药24h停药,有哪些干预措施呀?这个感控实在不好干预,除了药剂科加强培训,不 ...

这个指标是容易达到的,掌握游戏规则就可以了。和医生们说24小时内停医嘱,如果还要用的,重新开医嘱,选择“治疗用药”。
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发表于 2025-6-3 16:28 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-6-3 16:14
这个指标是容易达到的,掌握游戏规则就可以了。和医生们说24小时内停医嘱,如果还要用的,重新开医嘱,选 ...

如果是治疗用药的话,要有感染指针,这样算不算为了提升而提升呢。
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发表于 2025-6-3 16:29 | 显示全部楼层
请叫我小瓜瓜 发表于 2025-6-3 16:28
如果是治疗用药的话,要有感染指针,这样算不算为了提升而提升呢。

除了这个方法,老师你们医院有别的措施吗?这个感术行动里面推荐性监测指标,干预措施我总觉得内容很单薄。
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发表于 2025-6-3 16:37 | 显示全部楼层
请叫我小瓜瓜 发表于 2025-6-3 16:29
除了这个方法,老师你们医院有别的措施吗?这个感术行动里面推荐性监测指标,干预措施我总觉得内容很单薄 ...

绩效考核呀!感术行动方案:将围术期医院感染监测指标纳入 科室管理和医疗质量考核管理中,并根据考核结果给予合理奖惩。
所以首先是纳入绩效考核,然后才是培训。
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发表于 2025-6-4 09:54 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师的分享
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发表于 2025-6-9 08:34 | 显示全部楼层
感谢老师们分享经验,学习了。
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发表于 2025-6-9 10:00 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享
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发表于 2025-6-19 08:10 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享
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发表于 2025-6-20 17:00 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2025-6-23 09:00 | 显示全部楼层
感谢各位老师的指导
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发表于 2025-7-8 14:26 | 显示全部楼层
如果将皮肤准备检查内容放到三方核查表里面,在术前三方核查时巡回护士询问手术医生,手术医生在核查时查看备皮情况,是否更准确些呢
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发表于 2025-7-15 15:16 | 显示全部楼层
这个工作非常不好开展,我们就负责培训学习文件精神,人家认为院感尽在搞麻烦事情
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发表于 2025-8-7 10:35 | 显示全部楼层
zhangyan117 发表于 2025-3-24 12:04
皮肤清洁准备到什么程度算合格,什么情况下不合格,术前有条件做了皮肤清洗,没条件清洗也没有可见污染物, ...

老师,对于你提出的问题,你们是如何评判的,在病房没有进行办法清洁情况下,比如石膏固定恢复不好需要进行手术复位内固定的情形,直接算皮肤清洁不合格么?
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发表于 2025-8-7 10:46 | 显示全部楼层
諼忘忧也 发表于 2025-8-7 10:35
老师,对于你提出的问题,你们是如何评判的,在病房没有进行办法清洁情况下,比如石膏固定恢复不好需要进 ...

老师好,我们一直在讨论这个问题,术前皮肤清洁合格率的评判只有手术医生最有评判权,不管任何手术术前都是要进行局部清洁与消毒的,即使在病房没法做,在手术室手术前100%都是要做的,因为这个是手术的必要流程,否则手术没法正常进行,我个人理解感术行动中所指的备皮,应该是对“脱毛”的执行情况,有理解不到位的地方也请老师批评指正!
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发表于 2025-8-7 11:04 | 显示全部楼层
感术行动中所指的皮肤术前准备合格率,如果把这个指标分解成:一次性剃毛刀的执行率(对于会阴部等敏感部位,脱毛膏过敏,目前只能用一次性剃毛刀)、电动剃毛刀的执行率、剪刀剪毛的执行率、皮肤局部擦拭清洁的执行率、术前全身沐浴的执行率,再结合这些方式观察后续的感染发生情况,这样可能会更好推进,目前所说的皮肤准备合格率确实很笼统让很多人一头雾水,只要能正常开展手术就说明合格,个人理解不到位的地方,还请各位专家老师批评指正!
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发表于 2025-8-8 11:42 | 显示全部楼层
諼忘忧也 发表于 2025-8-7 10:35
老师,对于你提出的问题,你们是如何评判的,在病房没有进行办法清洁情况下,比如石膏固定恢复不好需要进 ...

个人理解,只要能进行手术就说明准备合格,目前还没有发现因为皮肤准备不合格而影响手术的,我们统计的是不同备皮方式(局部擦拭、全身沐浴、脱毛膏、一次性备皮刀、电动脱毛)的执行率,老师有好的方法也请赐教
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